Хроническая мигрень у пациентки 37 лет

Диагноз

Хроническая мигрень без ауры. Риск лекарственно-индуцированной головной боли на фоне частого приёма анальгетиков

Что было сделано

Проведено обучение ведению дневника и контролю триггеров, ограничен приём анальгетиков для профилактики абузусного компонента. Подобрана профилактическая терапия с поэтапным титрованием и контролем переносимости; для купирования приступов назначены препараты специфической терапии по показаниям. Дополнительно рекомендованы режим сна, регулярное питание и аэробная нагрузка. Эффективность оценивали по частоте, длительности и интенсивности приступов

Результат

Через 3 месяца частота приступов снизилась с 15 до 2 в месяц, интенсивность боли уменьшилась, потребность в анальгетиках стала эпизодической. Пациентка отметила восстановление работоспособности и улучшение сна. Дневник подтверждает устойчивую положительную динамику при соблюдении схемы

Невралгия затылочного нерва у пациента 45 лет

Диагноз

Невралгия большого затылочного нерва, мышечно-тонический синдром шейно-затылочной области

Что было сделано

Для быстрого купирования боли выполнена лечебная блокада в проекции большого затылочного нерва с местным анестетиком и противовоспалительным компонентом по показаниям. Далее назначен курс физиотерапии и мягких методик на расслабление шейных мышц, коррекция осанки и режима нагрузки. Пациенту рекомендованы тепловые процедуры, упражнения на растяжение и укрепление глубоких мышц шеи. Динамику отслеживали по выраженности боли и частоте приступов

Результат

После блокады болевой синдром полностью купировался, ночные боли прекратились. На фоне курса физиотерапии исчезла болезненность при пальпации и уменьшилось мышечное напряжение шеи. Пациент вернулся к привычной активности без приступов, соблюдает профилактические рекомендации для предупреждения рецидива

Грыжа C5-C6 у пациентки 41 год

Диагноз

Межпозвонковая грыжа диска C5-C6 с корешковым синдромом (C6), цервикобрахиалгия справа

Что было сделано

Проведено комплексное консервативное лечение: противовоспалительная терапия и нейротропные препараты по показаниям, щадящий режим и кратковременная иммобилизация шеи при выраженной боли. Назначены физиотерапия и тракционно-мобилизационные методики в безопасном диапазоне, затем — ЛФК на укрепление глубоких сгибателей шеи и стабилизацию лопаток. Пациентке объяснили правила работы за компьютером и перерывы для разгрузки шеи. Контроль проводили по симптомам и неврологическому статусу

Результат

Через 6−8 недель боль в шее и руке регрессировала, восстановилась чувствительность пальцев и улучшилась сила хвата. Ушли ночные дискомфортные ощущения, увеличилась переносимость статической нагрузки. Пациентка вернулась к работе без ограничений и продолжает упражнения для профилактики обострений

4.9

рейтинг на

Голова болела почти через день, особенно к вечеру, плюс ощущение «шлема» и усталость. На приеме врач подробно расспросил про сон, стресс, давление, сделал осмотр и назначил обследования без лишнего. Понравилось, что объяснили причины простыми словами и дали план: лечение, режим и упражнения. Уже через пару недель приступов стало меньше, а если и случается — слабее. Сейчас могу нормально работать и не жить с таблетками в сумке.

После долгой работы за ноутбуком начались головокружения и ощущение, что шея «заклеена». Врач осмотрел, проверил движения, объяснил, что это часто из-за перегрузки и неправильной посадки. Назначили обследование, потом лечение и упражнения, показали, как делать без ошибок. Уже после первых процедур стало легче, голова прояснилась, шея стала подвижнее. Отдельный плюс — подсказали, как настроить рабочее место, теперь реально держится эффект.

Меня беспокоил шум в голове и постоянное напряжение в шее, особенно на погоду. Было тревожно, но врач спокойно все проверил, назначил нужные обследования и объяснил результаты, без запугивания. Подобрали лечение и курс процедур, плюс рекомендации по сну и воротниковой зоне. Постепенно шум стал тише, а шея перестала «тянуть» каждый день. Сейчас сплю лучше и меньше устаю, даже после долгих поездок. Очень благодарна за внимательное отношение.

Думал, что просто «затекло», но шея болела, а рука периодически немела, особенно ночью. На приеме врач внимательно осмотрел, проверил рефлексы и чувствительность, назначил обследование, все объяснил по-человечески. Лечение подобрали поэтапно, плюс упражнения и ограничения на первое время. Уже через неделю стало лучше, через месяц рука не немеет, и шея не ноет. Понравилось, что на контроле корректировали схему, а не «как получится».

У меня часто болела голова на фоне учебы и стресса, плюс плечи постоянно подняты «к ушам». Врач спокойно расспросил, сделал осмотр и объяснил, как напряжение в шее может давать такую боль. Назначили мягкое лечение и упражнения, которые реально делать дома. После курса стало заметно легче: голова болит реже, шея не деревянная, и сон улучшился. Еще дали советы по режиму и перерывам — простые вещи, но очень работают.