Грыжа поясничного отдела у пациента 44 лет

Диагноз

Межпозвонковая грыжа диска L4-L5 слева с корешковым синдромом (L5), люмбоишиалгия

Что было сделано

Проведена поэтапная консервативная терапия: противовоспалительные препараты, миорелаксанты, нейропротективная поддержка, а также курс лечебной физкультуры с акцентом на стабилизацию мышечного корсета. Выполнены паравертебральные блокады по показаниям, подключены физиопроцедуры и обучение эргономике движений. Контрольное МРТ «после» оценило динамику размеров грыжи

Результат

Через 10−12 недель болевой синдром регрессировал до минимального, иррадиация в ногу прекратилась, чувствительность восстановилась. По МРТ «после» отмечено уменьшение протрузии и снижение компрессии корешка. Пациент вернулся к работе без ограничений, продолжает упражнения для профилактики рецидива

Хроническая мигрень у пациентки 36 лет

Диагноз

Хроническая мигрень без ауры. Риск лекарственно-индуцированной головной боли (на фоне частого приёма анальгетиков)

Что было сделано

Проведено обучение ведению дневника и выявлению триггеров, ограничен приём обезболивающих для профилактики абузусного компонента. Подобрана профилактическая терапия с постепенным титрованием дозы и планом контроля переносимости. Для купирования приступов назначены средства специфической терапии по показаниям, рекомендованы режим сна, регулярное питание и умеренная аэробная нагрузка. Эффект оценивали по динамике частоты и интенсивности.

Результат

Через 3 месяца частота приступов снизилась с 15 до 2 в месяц, интенсивность боли уменьшилась, потребность в анальгетиках стала эпизодической. Пациентка отметила восстановление работоспособности и улучшение сна. Дневник головной боли подтверждает устойчивую ремиссию при соблюдении рекомендаций

Защемление седалищного нерва у пациента 52 лет

Диагноз

Ишиалгия справа. Компрессионно-рефлекторный синдром седалищного нерва (вероятно на фоне мышечно-тонического синдрома), без признаков грубого неврологического дефицита.

Что было сделано

Назначена противовоспалительная терапия коротким курсом, миорелаксанты и нейрометаболическая поддержка. Для быстрого купирования боли выполнена лечебная блокада по показаниям, затем подключены мягкие мануальные техники, физиотерапия и лечебная гимнастика на растяжение и укрепление мышц таза. Пациенту объяснили ограничения по нагрузке и правила подъёма тяжестей, чтобы исключить рецидив.

Результат

В течение 3−5 дней выраженность боли существенно снизилась, пациент смог свободно ходить без «прострелов». К концу второй недели чувствительность в стопе восстановилась, симптомы натяжения стали отрицательными. Пациент вернулся к привычной активности и продолжает ЛФК как профилактику повторных эпизодов.

4.9

рейтинг на

Пришла в неврологию с головными болями по несколько раз в неделю — таблетки уже почти не помогали. Врач спокойно расспросил про режим, стресс, давление, просмотрел мои старые обследования и назначил только нужное. Понравилось, что объясняют без «умных страшных слов», прямо по пунктам, что делаем и зачем. Подобрали лечение и рекомендации по сну и нагрузкам. Через пару недель приступов стало заметно меньше, сейчас голова болит редко и уже не выбивает из жизни.

После работы за компьютером шея просто «каменела», отдавалось в плечо и в руку, ночью плохо спал. В клинике приняли быстро, невролог осмотрел, проверил рефлексы, объяснил, где проблема и как ее не запускать. Назначили курс лечения и упражнения, показали, как правильно делать, а не «гугли сам». Уже после первых процедур стало легче, подвижность вернулась. Сейчас могу спокойно работать и ездить за рулем без этой вечной тянущей боли.

Долго мучило онемение в стопах, особенно вечером, плюс «мурашки» и жжение — было тревожно. Невролог очень внимательная: расспросила про сахар, сосуды, лекарства, назначила обследование и анализы, все разложила по полочкам. Лечение подобрали аккуратно, плюс дали советы по нагрузке и питанию. Понравилось, что контроль был регулярный, и схему корректировали по ощущениям. Сейчас онемение почти ушло, стала нормально спать и снова гуляю без страха, что «ноги откажут».

У меня начались странные приступы: сердце колотится, кружится голова, кажется, что сейчас упаду. Сначала думал, что это «что-то с сердцем», но кардиология ничего не нашла. В неврологии подошли спокойно: осмотр, вопросы, обследования — без накрутки. Объяснили, где неврология, где тревога, и как это лечится. Подобрали терапию и дали план, что делать при приступе. Стало намного спокойнее, приступы почти сошли на нет.

Пришла с болью в пояснице и прострелами в ногу — сидеть и ходить было тяжело. Невролог сразу посмотрел походку, проверил чувствительность, назначил МРТ и объяснил результаты на понятном языке. Никаких «терпите, пройдет». Лечение подобрали поэтапно, плюс расписали ЛФК и ограничения на первое время. Через неделю стало легче, а через месяц я уже нормально хожу и сплю. Отдельно отмечу администраторов — запись удобная, и напоминания приходят вовремя.